A门急诊、住院：被保险人因疾病或意外事故需要到指定医院就诊，包括门急诊和住院，您在指定医院里所发生的符合社会医疗保险要求的药品费、治疗费、手术费、材料费、检查费。

B 生育：已婚女性被保险人符合社会生育保险管理制度和国家计划生育政策的前提下，在本公司指定的医院实际支出的合理且必要的以下费用之一的，本公司将按团体保险合同的约定给付方式给付女性生育医疗保险金： (1)  孕妇孕产期（注5，下同）的检查费用； (2)  孕妇孕产期的保胎、安胎医疗费用； (3)  产妇分娩的医疗费用； (4)  已婚者因人工流产、引产等终止妊娠措施而支出的医疗费用； (5)  已婚者因妊娠、分娩或人工流产、引产等终止妊娠措施引起并发症而支出的医疗费用。 (6)  被保险人已参加社会医疗保险或生育保险，本公司仅对当地社会医疗保险机构支付后而未足偿的医疗费用按约定给付方式进行给付。

A北京地区到定点医疗机构就医定点医疗机构包括： 选定的4家定点医疗机构、全市任何一家定点的中医医院和专科医院、以及19家A类定点医院。急诊病人可以就近到任何一个定点医院就诊，但要加盖急诊章。异地就诊、出差人在外地看病，也需加盖急诊章。在非定点医疗机构就医的医疗费用将不能够获得赔付。携带社保卡（或医疗蓝本）就医医院可通过社保卡（或医疗蓝本）确认参保人的身份及定点医疗机构，同时进行医疗费的结算。

B其他地区：指定医院为当地社保定点的区、县二级以上公立医院。就医时必须持本人医保本或医保卡。

C在指定医院的特需门诊、外宾病区、特诊病区、特诊病房和高干病房或其同类病区及病房发生的费用不在赔偿范围内。

D员工出差时发生的急诊,可在当地社保定点的区、县级二级以上公立医院就诊。

E员工急诊意外的就医，必须在社保所在地/工作所在地的社保定点区、县级（二级）以上公立医院就诊。

A1、员工子女（出生28天以上至十八岁（含）以下）就诊的医院与其父母在基本医疗保险中指定的医院一致，并可在二级以上社保医院、医保范围内的专科医院（专科医院看专科病）、A类19家医院、专门的公立儿童医院、妇幼保健院就诊（公立儿童医院的合作、挂靠医院不包括在内）。非在上述医院就诊而发生的医疗费用，保险公司不承担支付保险金的责任。

B员工子女在异地因意外或疾病在当地医保定点区、县级（二级）以上公立就医，发生的符合社保范围内的医疗费用保险公司予以承担。

A当地社保认可的区、县级以上公立医院。急诊的首次就诊可以在非指定的公立医院就诊，但后续治疗一定要到指定医院就诊。

A诊疗项目：按照员工工作所在地的社会基本医疗保险指定诊疗项目范围进行赔偿。

B药品目录：按员工工作所在地社保的社会基本医疗保险指定药品目录规定进行赔偿。

A自费药品是需要您自行负担的（不包含乙类药品费用）。其标准是根据当地基本医疗机构对用药范围的规定。

A您说的情况属于外购药，关于外购药根据基本医疗规定执行。即：一般来说药品是不能外购的，应根据医生的处方在医院的药方配购。西药在紧急且必需的情况下（没有其他药品可以代替时），需要医院提供有关的证明方可索赔，中药在医院缺药的情况下，医院医务科盖上外配章方可外购。

A不论在神智清醒与否的状况下自杀或自伤；

B投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

C被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施。

D在保险责任开始前发生的疾病或症状以及由此引起的并发症；

E战争、军事行动、暴乱、叛乱；

F原子能或核能装置所造成的爆炸、辐射或污染；

G服用、吸食或注射违禁药品，成瘾性吸入有毒气体，酗酒或斗殴；

H酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具；

I参加潜水、滑水、跳伞、攀岩、蹦极跳、赛马、赛车、摔跤、探险活动及特技表演等高风险活动；

J药物过敏、食物中毒、医疗事故导致的伤害或未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物；

K怀孕、分娩、流产、以及由以上原因引起的并发症；

L遗传性疾病、先天性疾病、艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）及因上述原因并发的其他疾病（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）。

M因精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）而导致的；

N猝死。

A在保险责任开始前已发生或支出的任何医疗费用；

B在保险责任开始前发生的以下疾病或症状以及由此引起的并发症：恶性肿瘤、心脏病（心功能不全Ⅱ级以上）、心肌梗塞、白血病、高血压病（Ⅱ级以上）、肝硬化、慢性阻塞性支气管疾病、脑血管疾病、慢性肾脏疾病、糖尿病、再生障碍性贫血、先天性疾病、精神病或者精神分裂、癫痫病、特定传染病、艾滋病、性病和其他重大疾病。

C镶牙、洗牙、洁齿、矫形整容、种植牙、验眼配镜、装配假眼、假肢或者助听器等；

D法定传染病、职业病；

E健康检查、疗养、静养或康复治疗；

F普查、节育（绝育）、性功能障碍、不孕不育治疗（包括引起不孕不育的疾病和症状）、人工受孕以及由以上原因引起的并发症；

G孕前检查费和孕产期后检查费、分娩时的婴儿费用。

H根据参保地基本医疗保险部门规定不予结算的医疗费用或正在执行的自费药品费用、自费检查项目医疗费用；以及在非基本医疗保险定点医疗机构就诊实际支出的医疗费用（但急诊除外）或开具的收据为非正式收据的费用

I由于挂床支出的费用，在康复医院、联合诊所、民办医院、私人诊所、家庭病床、网络医院等场所或机构治疗支出的费用；在中国境外（包括香港、澳门、台湾地区）实际支出的医疗费用；

A首先，请您拨打平安24小时服务热线4008833663，进行手术及住院的预授权报备，预授权过程客服会咨询您相关的就医细节，如：什么疾病，住院多少天，是否需要手术，预计费用等等，如果这些问题的答案您不太清楚，您可以直接回复“细节不详”即可。

A如果您遇到突发或意外导致的住院或手术，请您先进行相关治疗，无须咨询或申请预授权，之后，请您在接受治疗后48小时内，（您或您的家属或同事）致电平安24小时服务热线4008833663，进行手术及住院的预授权报备

A如果您凭医院医生开具的外购药处方（上有外购药处方印章）在药房购药，相应的费用在报销范围内。其他情况的药房购药不在报销范围内。

A保险卡的使用及服务仅对持卡人本人有效，非本人使用保险卡功能无效。

A如需要专家预约服务，请您拨打4008833663全国24小时双语热线，我们仅向您提供网络医院的预约专家挂号服务，非网络医院请您自行前往医院挂号就医。

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A如果您在没有预约的情况下，发生的就医费用也是在保险报销范围内。预约服务是平安为您提供的一项增值服务，为您提供最好的专家及节省就医挂号的时间。

A您只需拨打400-8833-663客服热线，提供您的姓名及证件号码，然后，查询您的保障计划就可以知。

A您的保障方案是覆盖中国大陆所有城市（港澳台除外），因此，您在任何一个城市就医都是可以的。

A直接结算服务是一项平安公司提供的就医免付费服务，该项就医服务无需垫付费用无需事后理赔报销。该项服务需要在平安的网络医院内就医，平安的网络医院分为公立网络医院和私立网络医院，请您根据自己的保障计划，就医时携带本人的有效身份证件及保险卡就可以享受的相应医院的直接结算服务。

A由于牙科责任有一定的自付比例，医院对于非100%报销的治疗项目需要您自行垫付费用，采用事后报销的模式

A首先，请您确认您拟就医的医院，并致电400-8833-663，确认是否为特定医院。如果不是特定医院，请您放心就医，相关医疗费用将在保险额度内进行赔付。如果是特定医院，请您确认一下您选择的保险计划特定医院的赔付比例，因为特定医院都是有自付比例。

A在您发生医疗费用后，请您保存好医生给您出具相关就医单据（发票，病历，处方等，详见服务手册理赔资料），请您填好平安理赔报销申请书，并附带身份证件复印件一份及相关医疗单据。您可以在每月指定时间将理赔申请资料交给上门收取理赔的服务专员，也可以快递给理赔服务专员。

A理赔申请书中三项信息需要您特别关注并填写，第一就医本人的个人信息（姓名，证件号，性别，年龄），第二就医本人的银行账户信息（开户行，户主姓名，账号）理赔款将划至指定帐户，第三个人联系方式(手机号，email邮箱)理赔过程中有任何问题我们会与您联系。

A可以投保，在此情况下，建议被保险人写父母的名字。

A如果购买了附加的水暖管爆裂险可以理赔。

A如果购买了附加的居家责任险可以理赔。

A租房居住也是可以购买的。

A可以理赔，是在家庭财产保险承保范围内。

A可以理赔，是在附加的居家责任险承保范围内。

A多项责任共用一个保额（50万），每项保障最高赔付均为50万（合计最高50万为限），突破行业现有分项责任保额限制。

A具体提前购买的时间和投保地区有关，全国大部分地区支持提前90天购买，吉林、湖南可提前60天购买，江苏可提前40天，浙江、福建、山东、西藏可提前30天。

A如果出险，只要拨打平安的24小时服务热线95511报案，就会有专业的定损人员第一时间到达事故现场进行查勘定损，后续理赔流程完成之后，赔款也是打到保单所在被保险人的银行账户。平安车险为您提供全渠道一致、优质的售后理赔服务：先赔付，再修车；万元以下，报案到赔款，3天到账；人伤案件安心理赔；万元以下纯车损案件，上门代收索赔资料，足不出户，赔款到家；以及7*24小时百公里免费道路救援服务。

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A犹豫期就是在您收到保单后给您一段对条款的再了解和对自己的经济能力的再考虑的时间（ 10 天以内），可以说是保险公司给您的权益，这时如果您觉得条款不适合自己或有更好的选择，您可以选择退出，保险公司根据条款约定退还您所交的保费，而不会再收取任何退保费用，对您来说是不受损失的，这就是犹豫期退保。这也是我们对自己产品充分信任的表现。就像您在商场里买东西，商场实行在一段时间内包退的规定一样。

A保单应交日后六十天为宽限期，在此期间保单不会失效，客户可以继续缴费。本公司在宽限期最后一天的次日凌晨五点左右对保单做失效处理（如遇宽限期最后一日为节假日的则顺延）。所以客户一般在此之前将保费交进公司均能保证保单的有效。对于万能寿险保单价值不足以扣除保障成本的，自当月结算日的次日起六十日内为宽限期

A投保人每期交纳的保费扣除保障成本、营业费用、佣金等之后的累积值，就形成了现金价值。

A按照保险合同条款约定，如果要退保的话，就是按照保单的现金价值来退的。之所以要按照现金价值退保，是因为从公司和您签订合同开始，公司就要按合同要求为您提供保障，而您也应当按照合同要求按时交费，如果您现在退保，公司需要扣除相关的费用主要包括业务员佣金、保障成本及营业费用，这些都是通过精算得出来的，并且经保监会审批同意的，是有依据的，不是保险公司自己随意订的。

A在您的保单的保险期限内，如果您的联系地址发生变动，您可以尽快通过客服电话、保险公司网站、保险公司柜面进行地址变更操作。但如果您的地址不是同城变动的话，您需要到保险公司的柜面办理保单迁移手续。

A如果您是保单的投保人，您可以带上您的身份证前往保险公司的客服柜面办理保单补发手续。我们将酌情收取一定的工本费并为您开具收据。

A如果您是保单的投保人，在保单的保险期限内，经过被保险人书面同意，您有权将保单的投保人变更为被保险人本人或对被保险人具有保险利益的人（根据保险法第五十三条规定，除被保险人本人外，对被保险人具有保险利益的人还包括配偶、子女、父母、及与被保险人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属和经过被保险人同意的其他人），由新投保人继续履行缴纳续期保费或其他相关义务，并同时拥有保单投保人的一切权利。